Themen auf dieser Seite

—  Symptome

—  Risikofaktoren

—  Ursachen

—  Time is brain

—  Vorsorge

Symptome für einen Schlaganfall („Apoplex“)

Es gibt zwei Ursachen für einen Apoplex: Derweil es in 80% der Fälle zu einer Unterbrechung der Gehirndurchblutung kommt, ist in den verbleibenden 20% der Fälle eine Blutung im Gehirn Ursache für den Schlaganfall. Folgende plötzlich auftretende Symptome sind typisch:

–  halbseitige Körperlähmungen
– halbseitige Gesichtslähmungen
– Sprach- und Schluckstörungen.
– Sehstörungen mit Doppelbildern
– Bewusstseinsstörungen
– halbseitige Gefühlsstörungen

Die Risikofaktoren

Das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden, wächst mit Anzahl und Umfang bestimmter Risikofaktoren. Dazu gehören:

– Bluthochdruck
– Herzrhythmusstörungen, insbes. Vorkammerflimmern
– Zuckerkrankheit
– "die Pille"
– Rauchen
– erhöhte Blutfettwerte
– Übergewicht
– Bewegungsmangel
– Alkoholkonsum

Die Hauptursachen für einen Apoplex

Ein Schlaganfall kann vor allem aufgrund dreier akuter Geschehnisse im Gehirn ausgelöst werden. Dies sind:

–  Gefäßverkalkung der Gehirnschlagadern (Arteriosklerose) Die Hauptursache für den Verschluss von Gefäßen aller Art stellt die Arteriosklerose dar. Hierbei bilden sich im Laufe der Zeit Gefäßwandablagerungen aus Fetten und Kalk, die die Arterien verengen und eine Blutgerinnselbildung vor Ort hervorrufen können. Besonders nachts, wenn der Blutdruck abfällt, oder aber beim Abgang eines Blutgerinnsels kann es zu einer Unterbrechung der Sauerstoffzufuhr im Gehirn mit einer Durchblutungsstörung (Schlaganfall) kommen.

–  Blutgerinselbildung im Herzen bei Vorkammerflimmern (Embolie) Bei der häufigsten Herzrhythmusstörung, dem sog. Vorkammerflimmern, kann es sehr häufig zu einer Blutgerinnselbildung im Herzen kommen. Durch den Blutstrom wird dieses Gerinnsel mitgerissen (Embolie) und häufig in das Gehirn transportiert. Ein solcher „Gefäßpfropf“ wird ein Blutgefäß verschließen und dadurch einen Schlaganfall verursachen. Die Blutgerinnselbildung bei Vorkammerflimmern kann durch eine medikamentöse Verflüssigung des Blutes verhindert werden.

–  Blutung Eine Hirnblutung kann bei plötzlichem Blutdruckanstieg an vorgeschädigten Gehirnschlagadern auftreten. Es kommt zu einem Riss einer Hirnarterie und Blut tritt in das Hirngewebe, das durch die Druckbelastung in der engen Schädelkapsel Schaden nimmt. Ein hoher Anteil der Hirnblutungen verläuft dadurch tödlich. Nur über einen neurochirurgischen Eingriff mit schneller Druckentlastung und Stoppen der Blutung kann dies verhindert werden.

Time is brain

Deuten die zuvor beschriebenen Symptome auf einen Schlaganfall hin, muss unverzüglich der Notarzt alarmiert werden (Tel. 112). Der Weg wird dann in eines der vier Krankenhäuser des Klinikums Nordfriesland gGmbH in Husum, Niebüll, Tönning und Föhr-Amrum führen, wo in jedem Fall eine vertiefende Diagnostik, eine erste medikamentöse Behandlung und natürlich eine Überwachung der lebenswichtigen Funktionen wie Blutdruck, Puls und Atmung erfolgt. Je nach Schwere und Ursache des Schlaganfalls erfolgt u.U. eine Verlegung des Patienten in eine Universitätsklinik mit angeschlossener neurochirurgischer Abteilung.

Vorsorge

Ein Vorsorgeprogramm, das vom Hausarzt begleitet wird, dient nicht nur der Verhinderung eines Schlaganfalls, sondern es beugt auch allen anderen Gefäßerkrankungen (z.B. Herzinfarkt, Durchblutungsstörungen der Beine) vor. Dazu sollten regelmäßige Kontrollen von Körpergewicht, Blutdruck, Blutfetten, Blutzucker erfolgen. Ein Anstreben des Normalgewichtes, eine fettarme Ernährung mit viel Obst und Gemüse, ein Rauchverzicht, einen gemäßigten Alkoholkonsum und viel Bewegung sind ein ideales Vorsorgeprogramm.

In jedem Fall sollte jedes Anzeichen, wie kurzzeitige Sehstörungen, Sprachstörungen oder leichte Lähmungen, ernst genommen und sofort der nächst erreichbare Arzt oder das Krankenhaus aufgesucht werden; denn „Time is brain“, die ersten Stunden sind die wichtigsten bei der Diagnostik und Therapie eines Schlaganfalls.